本系列中成药主要由半夏、陈皮(或橘红)、杏仁、贝母、瓜蒌等化痰药物参与组方,以化痰止嗽或化痰平喘为基本作用,从而形成了化痰系列中成药。属于该系列的中成药有清气化痰丸、千金化痰丸、清肺化痰丸、橘红化痰丸、止嗽化痰丸、保童化痰丸。
一、清气化痰丸
[处方来源]明 ·《景岳全书》清气化痰丸加减。
[药物组成]黄芩(酒炒)、瓜蒌仁霜、半夏(制)、胆南星、陈皮、苦杏仁、枳实、茯苓。
[方解]本品是治疗痰热蕴肺的常用中成药。痰热蕴肺,肺失清肃,故见咳嗽,痰多黄稠,气促胸满;热伤津液则口渴咽干。治法宜清气降气。方中黄芩清泻肺中实火为君。陈皮、枳实理气降逆,调畅气机为臣药。佐用瓜蒌仁霜清热化痰;半夏、茯苓、胆南星燥湿化痰;苦杏仁宣中有降,化痰止咳。合而用之,具有清热化痰,降气止咳的作用。
[功效]清肺化痰,降气止嗽。
[主治]痰热咳嗽。症见咳嗽,痰多黄稠,气促胸满,口渴咽干。
按:本品药少力专,偏于清化热痰,主要用于治疗痰量多、痰色黄、质黏稠或咯痰不爽等症。
二、千金化痰丸
[处方来源]明 ·《寿世保元》。
、[药物组成]枳实、白术(麸炒)、陈皮、法半夏、茯苓、甘草、胆南星(酒炙)、白附子(矾炙)、海浮石(煅)、防风、当归、天麻、知母、天花粉、黄芩、黄柏、熟大黄。
[方解]本品为治疗肺热痰盛,夹风上扰,咳嗽痰多,头晕目眩而设。治法宜清热化痰,祛风止嗽。方中黄芩、黄柏、熟大黄通泻三焦实火,导热下行。胆南星、海浮石清热化痰;半夏、陈皮、茯苓、甘草燥湿化痰;胆南星、天麻、白附子、防风又可祛风痰止头晕;枳实、白术和胃化痰除痞,知母、天花粉清热生津润燥;当归养血和血;甘草止咳又可调和诸药。
[功效]清肺化痰,祛风止嗽。
[主治]肺经实火,热痰夹风。症见咳嗽痰盛,胸膈痞满,喘促不安,头目眩晕,口渴咽干,大便燥结等症。
按:本品化痰作用较为宽泛,既能清化热痰,又能燥湿化痰、祛风化痰,且清泄肺火作用较强,对于肺热痰多、胸膈痞满、头晕目眩,兼见大便秘结者疗效甚佳。
三、清肺化痰丸
[处方来源]《卫生部药品标准·中药成方制剂分册》。[药物组成]胆南星(砂炒)、苦杏仁、法半夏(砂炒)、枳壳(炒)、黄芩(酒炙)、川贝母、麻黄(炙)、桔梗、白苏子、瓜蒌子、陈皮、莱菔子(炒)、款冬花(炙)、茯苓、甘草。
[方解]本品为肺热痰盛之咳喘而设。肺热痰盛,壅阻气机,宣降失常,故见痰多咳喘,呼吸不畅。治法宜清热平喘止咳。方中胆南星、黄芩清热化痰为君。半夏、陈皮燥湿化痰;茯苓渗湿健脾,以除生痰之源;苦杏仁、桔梗、炙麻黄、苏子,降气平喘同为臣。瓜蒌子、款冬花、川贝母,润肺止咳;枳壳、莱菔子,宽胸理 气除满、气机调畅以利消痰同为佐。甘草调和诸药为使。综规全方,具有清热平喘,降气化痰之功。
[功效]降气化痰,清热平喘。
[主治]肺热痰盛证。症见咳嗽,痰多而喘,痰涎壅盛,呼吸
不畅。
按:本品与清气化痰丸、千金化痰丸同属于清热化痰之剂，但清气化痰丸善治痰热咳嗽;千金化痰丸既治痰热咳嗽,又治痰湿痞满,还治风痰眩晕;本品清热化痰兼能止咳平喘,主要用于治疗痰热咳嗽,胸闷气喘之证。
四、橘红化痰丸
[处方来源]《卫生部药品标准·中药成方制剂分册》。[药物组成]橘红、锦灯笼、川贝母、苦杏仁(炒)、罂粟壳、五味子、白矾、甘草。
[方解]本品用于肺肾阴虚,虚火上炎,肺失宣降引起的咳嗽。肺肾阴亏,津液无以上乘,故见咽干,舌红;虚火内扰,灼伤肺津,肺失润降,故见咳嗽,气促喘急;气机升降失司,故见胸膈满闷。治法滋阴清热,敛肺止咳,化痰平喘。方中锦灯笼(挂金灯)性味酸寒,具有清热化痰之功;苦杏仁降气润肺止咳,同为君药。川贝母性味苦甘寒,入肺经,具有润肺止咳化痰的作用;罂粟壳性味涩平,人肺经,具有敛肺止咳止效;五味子敛肺定喘,三药同为臣药。橘红、白矾为佐,橘红理气化痰,消除胸膈满闷;白矾酸涩寒,入肺经,燥湿祛痰。甘草与五味子配伍,酸甘化阴,滋阴生津,防燥散太过而耗阴;甘草调和诸药为使。本方具有滋阴清热,敛肺止咳,化资平喘之功。
A功效]滋阴清热,敛肺止咳,化痰平喘。
主治]
阴虚内热引起的咳嗽,气促喘急,咽干舌红,胸膈满闷。
按:本品为清热敛肺、化痰止咳平喘之剂,同时具有一定的收敛作用。主要用于治疗肺热阴虚、久嗽气喘之证,但痰热咳嗽初期不宜使用。
五、止嗽化痰丸
[处方来源]2015 年版《中华人民共和国药典》(一部)。[药物组成]罂粟壳、桔梗、知母、前胡、陈皮、大黄(制)、甘草(炙)、川贝母、石膏、苦杏仁、紫苏叶、葶苈子、款冬花(制)、百部(制)、玄参、麦冬、密蒙花、天冬、五味子(制)、枳壳(炒)、瓜蒌仁、半夏(姜制)、木香、马兜铃(制)、桑叶。
[方解]本品药物组成较多,但以清肺化痰,止嗽定喘为大法。方中以葶苈子、马兜铃泻肺平喘;以石膏、知母、桑叶清肺润燥,以五味子、罂粟壳敛肺平喘,以紫苏叶、苦杏仁瓜蒌仁、陈皮、枳壳、木香、半夏理气化痰,以川贝母、前胡桔梗、款冬花、百部止咳,以天冬、麦冬、玄参养阴生津,以大黄、密蒙花清热泻火化瘀止血,以甘草调和诸药。本方对痰热久嗽效果良好。
[功效]清肺化痰,止嗽定喘。
[主治]用于痰热阻肺,久嗽,咳血,痰喘气逆,喘息不眠。[使用注意]风寒咳嗽者不宜服用。
按:本品为清热化痰、止嗽平喘之剂,泻肺平喘之力较强,兼有一定敛肺养阴作用,最适用于肺火痰热、久嗽气喘之证。
六、保童化痰丸
[处方来源]《卫生部药品标准·中药成方制剂分册》。[药物组成]紫苏叶、羌活、葛根、黄芩、胆南星、浙贝母、天竺黄、桔梗、前胡、苦杏仁、橘红、枳壳、陈皮、法半夏、党参、木香、黄连、甘草、茯苓、朱砂、冰片。
[方解]本品主治肺热咳嗽痰多。方中黄芩清泄肺热,胆南星、浙贝母、天竺黄、桔梗、前胡、苦杏仁、橘红、陈皮、法半夏、茯苓、甘草清热化痰,止咳平喘,紫苏叶、羌活、葛根发散表邪,木
气扶正。全方合用,清热化痰,止咳平喘。 香、枳壳行气宽胸,朱砂、黄连清热安神,冰片开窍醒神,党参益
[功效]清热化痰,止嗽定喘。
[主治]小儿肺胃痰热,感受风寒引起的头痛身热,咳嗽痰盛,气促喘急,烦躁不安。
按:本品为内清外疏之剂,既能清肺化痰,又能疏风散寒,专治小儿肺胃蕴热,外感风寒,发热咳嗽,痰多鼻塞,气急喘促之证。
摘自《常见病中成药疗法》
